Как защитить суставы от разрушения

Если не бегаешь, пока здоров, придётся побегать, когда заболеешь.
Квинт Гораций Флакк

Причины прихода в спорт у нас всех были разные: кого-то дразнили в школе, кого-то привели родители, кто-то решил похудеть, подкачаться к лету, для жены или девушки, чтобы стать примером для своего ребёнка – каждая история уникальна. Но все они схожи в одном – мы все делаем это, чтобы быть лучше, здоровее и гордиться собой.

Однако помимо здоровья, удовольствия и эмоционального подъёма спорт время от времени преподносит нам и неприятные сюрпризы. Каждый, кто занимался спортом больше одного месяца в своей жизни, сталкивался с различными травмами вследствие спортивной нагрузки.

Часть травм скоротечна и проходит в течение двух-трёх суток, другая же часть может преследовать спортсмена на протяжении всей жизни, мешая достигать высоких результатов, да и просто получать удовольствие от спорта.

Мы хотим поговорить о такой довольно распространённой проблеме, как боли в суставах, как их избежать и что делать для профилактики развития более серьёзных последствий.

К сожалению, как неопытные новички, так и спортсмены со стажем подвержены одной и той же опасности – боли в суставах. Повышенные нагрузки, неправильное выполнение упражнений или короткая разминка могут привести к серьёзным последствиям – начиная от дискомфорта и хруста при работе суставов, заканчивая ограничением подвижности вплоть до полной обездвиженности.

Что такое сустав

Давайте сначала вспомним школьный курс анатомии и разберёмся, что из себя представляет сустав, а также выявим основные причины, влияющие на его разрушение и нарушение функциональности. 

1. Сухожилие четырёхглавой мышцы бедра
2. Синовиальная сумка, заполненная синовиальной жидкостью
3. Суставной хрящ
4. Коленная чашечка
5. Суставная поверхность медиального мыщелка (хрящ)
6. Поднадколенниковая синовиальная складка
7. Жировое тело (тело Гоффа)
8. Надколенная связка
9. Большая берцовая кость
10. Икроножная мышца
11. Задняя крестообразная связка
12. Передняя крестообразная связка
13. Суставная капсула

Как мы можем видеть, сустав – это очень сложная структура, состоящая из множества элементов, именно поэтому его часто сравнивают с механизмом, состоящим из большого количества шестерёнок. Стоит помнить, как не изобрели вечный двигатель, так и не придумали вечных суставов.

Но отчаиваться не стоит: можно поддерживать здоровье сустава долгие годы. Каким образом? Как хорошее смазочное средство и прочность конструкции важны для правильной и бесперебойной работы механизма, так и синовиальная жидкость и упругие крепкие хрящи делают каждое движение сустава точным, плавным, а главное – безболезненным.

Представьте две сухие, трущиеся друг о друга поверхности – даже этот скрипящий звук заставит вздрогнуть, а теперь представьте, что этот процесс происходит внутри вашего сустава. Сразу можно понять всю важность внимания к своим суставам, ведь как обычно это бывает, в 20 лет мы чувствуем себя всесильными и здоровыми, а в 35-40 не понимаем, откуда появляется боль и проблемы со здоровьем.

Что же такого особенного в наших суставах, и что позволяет плавно двигаться костям? В первую очередь хрящи. Каждая наша кость в месте соединения с другой костью покрыта хрящом – особой структурой соединительной ткани, состоящей из хондроцитов и межклеточного вещества.

Отличие хрящевой ткани от любой другой заключается в том, что сами клетки хряща (хондроциты) занимают лишь 30-40% всей его массы и расположены далеко друг от друга, остальное пространство занимает межклеточное вещество (или по-другому матрикс), что делает данную структуру более эластичной и упругой.

Основная функция ходроцитов – это производство компонентов межклеточного матрикса. Как и все клетки, они способны делиться, но гораздо медленнее, чем остальные клетки организма. Именно поэтому существует мнение, что разрушенный хрящ невозможно восстановить. Межклеточный матрикс состоит из воды, протеогликановых агрегатов, минеральных веществ и гликозаминогликанов (хондроитина и глюкозамина).

Важные вещества в суставе

Остановимся на основных веществах-«отличниках», отвечающих за правильную работу хряща и синовиальной жидкости.  

Хондроитин – это «кирпичи» в наших хрящах, то есть строительный материал, отвечающий за прочность хрящей. Кроме того, хондроитин стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, снижает потерю кальция и тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани, так что оснований недооценивать хондроитин просто нет.

Глюкозамин, который тоже относится к глюкозаминогликанам, также является строительным материалом для суставного хряща. Глюкозамин отвечает за производство протеогликанов и коллагена. Таким образом, можно говорить о том, что основная задача глюкозамина – обеспечить добротный объём хрящевой ткани и её эластичность.

Гиалуроновая кислота – это главный контролёр уровня воды в суставе, то есть гиалуроновая кислота способна удерживать воду, создавая нужную вязкость синовиальной жидкости, которая, в свою очередь, являясь природной смазкой, определяет плавность движения в суставе.

Кроме того, гиалуроновая кислота делает хрящ более эластичным и не позволяет ему быть сухим, поскольку нормализует качество и количество синовиальной жидкости. Именно синовиальная жидкость переводит трение суставных поверхностей в скольжение, защищая хрящ от изнашивания. 

Коллаген 2-го типа. Что, раз есть второй, то есть и первый? И третий тоже есть! Но первый и третий типы больше относятся к коже и сосудам, а нас интересует именно 2 тип, так как он находится в соединительной ткани и хрящах (примерно 20% от хряща).

Стоит ли говорить о важности соединительной ткани и связующей составляющей хряща? Мы все осознаем роль прочной соединительной ткани, которая является строительным материалом для хрящевой ткани. В большей степени за прочность коллагеновых волокон отвечает витамин С, поэтому его роль в поддержании прочности суставов очень велика.

Гликозаминогликаны – это довольно крупные молекулы, но из-за разрушения сустава молекулы становятся короткими, из-за чего выходят из суставного хряща. Организм распознает эти гликозаминогликаны как чужеродные вещества, соответственно возникает аутоиммунное воспаление: организм пытается бороться с гликозаминогликами вне «должного» места – суставного хряща.

Именно поэтому важно следить за качественным и количественным содержанием хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты в суставном хряще.

Лечение боли в суставах

Итак, мы бежим, прыгаем, двигаемся, занимаемся любимым видом спорта, но начали замечать, что ноют суставы. Сначала мы просто терпим, мы же спартанцы, спортсмены, жалобы для слабаков! Однако через пару недель приходит осознание, что боль – серьёзная помеха нашим тренировкам, без которых заветной цели не достичь. Что делать, куда бежать в этой ситуации? 

Обычно новички начинают принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для купирования боли, однако, отсутствие боли не означает, что проблемы не существует – сустав продолжит разрушаться.

С появлением хондропротекторов подходы к лечению боли в суставах несколько изменились – продолжительный курс приёма может облегчить болевой синдром и притормозить разрушение хряща. Известно, что активные компоненты хондропротекторов способны ускорить процесс обновления хряща (возобновить выработку структурных компонентов), защитить хрящ от избыточных нагрузок и снять общее воспаление в суставе. 

Таким образом, можно сделать вывод, что комплексный состав хондропротекторов может помочь в борьбе с болью в суставах при полном курсе приёма (от 3 месяцев). Рассмотрим подробнее, что представляют из себя хондропротекторы.

Действующие вещества в хондропротекторах

Хондропротекторы обычно состоят из двух действующих веществ – это хондроитин и глюкозамин. Оба вещества относятся к группе гликозаминогликанов и синтезируются хрящевыми тканями, то есть состав хондропротекторов – это родной нашему организму комплекс, содержащийся в наших суставах.

Итак, мы поняли, что такое хондропротекторы, осталось выяснить, как они работают.

Механизм действия хондропротекторов

В здоровом организме процессы синтеза и распада находятся в балансе, но при активных физических нагрузках на сустав преобладает разрушение хрящевой ткани. Активные компоненты хондропротекторов могут замедлить этот процесс, так как глюкозамин может помочь синтезу гликозаминогликанов, с одной стороны, а с другой, – подавлению активности ферментов, ответственных за разрушительные реакции в хряще.

Именно курсовой приём активных веществ, входящих в состав хондропротекторов, может оказать наибольшее воздействие на сустав – улучшение функции суставных сумок, уменьшение потребности в НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), так как может отмечаться снижение болевого синдрома. Опять же можно с уверенностью говорить о том, что, в отличие от НПВС, активные компоненты хондропротекторов способны замедлять сужение суставной щели за счёт поддержания вязкости и нужного количества синовиальной жидкости.

Особенности действия хондропротекторов

Большинство хондропротекторов выпускаются в форме таблеток или капсул и принимаются длительными курсами (от 3 месяцев), причём в первый месяц можно увидеть признаки улучшения, но пик действия хондропротекторов наступает через пару-тройку месяцев с начала приёма. Немаловажно, что эффект может сохраняться спустя несколько месяцев после завершения курса.

Помните, самое ценное, что у нас есть – наше здоровье. Цените его, заботьтесь о себе и своём теле, тогда вы сможете достичь всех намеченных целей!

БАД. Не является лекарственным средством