Бег на протезах: истории бегунов, которые не сдаются

На летней Олимпиаде в Лондоне все любители спорта, кто следил за этим событием, были потрясены увиденным. 4 августа 2012 года на дистанции 400 метров выступил южноафриканский безногий спортсмен Оскар Писториус.

Оскар стал первым в истории лёгкой атлетики, кто участвовал в олимпийском забеге наряду с обычными атлетами, у которых нет таких ограничений. Ранее, на предыдущих Олимпиадах (Афины-2004, Пекин-2008), он участвовал лишь в Паралимпийских играх, где многократно становился олимпийским чемпионом. На Олимпиаде в Лондоне спортсмен занял 2-е место в предварительном забеге (45,44) и вышел в полуфинал забегов на 400 метров.

Добиваясь такого равенства, Писториус хотел стереть границы между олимпийским и паралимпийским спортом, доказать всем, что никаких преград не существует. Благодаря его упорству, беговые протезы обрели всемирную известность. И сегодня тысячи людей с ограниченными возможностями обретают свою безграничность на беговых дорожках. 

В этой статье мы поговорим о том, какие протезы для бега используются, с какими трудностями сталкиваются спортсмены и как их преодолеть, а также расскажем вдохновляющие истории Дмитрия Ющенко и Бактыгуль Алимбековой, которые не побоялись бежать за своими мечтами с использованием протеза.

Какие протезы используют для бега

В процессе бега не только организм испытывает повышенные нагрузки, но и протезы. Поэтому важно, чтобы материал, из которых они состоят, мог выдержать постоянное давление и не деформироваться.

В то же время протезы должны быть лёгкими и не затруднять движения паратлетов. Поэтому для бега используют специальные спортивные протезы, изготовленные из высокопрочных материалов из области космических технологий с применением последних достижений нейробиологии и биомеханики. Это такие материалы, как углеволокно, карбон, титан и графит. Протезы из углеволокна и карбона — наиболее распространённые среди профессиональных атлетов. 

Одни из самых совершенных на сегодня спортивных протезов нижних конечностей — это протезы стопы Runner 1Е91. Именно в этой модели бегают участники Паралимпийских игр. Они разработаны фирмой Ottobock специально для спринтеров и прыгунов в длину.

В протезах силовая линия расположена ближе к центру тяжести тела, что делает использование углеродной пружины более эффективным. В России более популярна модель 3S80. Протез разработан для профессиональных занятий бегом, прыжками в длину, высоту и метанием копья. Также к специализированным беговым протезам относятся модели Cheetah — Flex-Foot, Flex-Sprint III, Flex-Sprint I, Flex Run.

Стопу Cheetah изготавливают только по индивидуальным заказам из высококачественного углеродного волокна. Она обладает высокой энергоотдачей. В основном используется спринтерами с ампутацией на уровне голени, но может применяться и при ампутации на уровне бедра, как в случае стопы Flex-Sprint. 

У спринтеров также высоко ценится протез Cheetah Xtreme из-за большой степени изгиба, позволяющей производить более мощные выпады. Марафонцам, а также триатлонистам больше подойдут конструкции Flex Run и Flex Foot, предназначенные для бега на длинные дистанции. Они легко монтируются к протезам голени и бедра.

Международный паралимпийский комитет разработал требования к протезам, которые могут использоваться спортсменами на соревнованиях. Разрешены только пассивные протезы без электроники, а их допустимая длина определяется на основе сложной формулы, учитывающей рост спортсмена и длину его бедренной кости. 

Несмотря на постоянное усовершенствование технологий, спортсмены на протезах в большинстве своём бегают медленнее, чем спортсмены-олимпийцы. Сравните: самый быстрый бегун-паралимпиец Йоханнес Флорс пробегает дистанцию в 200 м за 21,04 секунды, а самый быстрый спринтер планеты Усейн Болт — за 19,19 секунд. 

Однако это сравнение относительное, поскольку так, как Болт, не бегает никто. Лишь единицы приблизились к его уровню.

Тем не менее немногие паралимпийцы могут показывать результаты мирового класса, сравнимые с результатами элитных спортсменов, у которых нет ограничений по здоровью. 

Как выбрать спортивный протез

Современные методы протезирования и специализированное оборудование позволяют пациентам подобрать протезы с учётом индивидуальных особенностей и сохранить прежний уровень физической активности.

Есть несколько правил, которые помогут сделать правильный выбор: 

• Выбирайте протез заранее. Лучше задуматься о протезе ещё до операции. Конечно, это возможно, если она выполняется в плановом режиме. В таком случае специалисты смогут подготовить культю к подходящей модели.

• Для подбора протеза обратитесь к специалисту — травматологу-ортопеду, протезисту. Он поможет не только подобрать модель, но и все необходимые комплектующие с учётом уровня ампутации и двигательной активности.

• Обратитесь в центр протезирования для заказа нужной модели. Лучше идти с направлением от специалиста. В центре протезирования вам изготовят нужную модель и составят необходимую программу реабилитации. 

Официально в мире нет единой системы классификации протезов по уровню физической активности. Но у каждого серьёзного производителя разработана своя классификационная сетка. И везде спортивные протезы относятся к самому высокому уровню активности, который предполагает ведение полноценной жизни без ограничений по физическим нагрузкам. 

Это уровень спортсменов Паралимпийских игр. Поэтому такие протезы с точки зрения комплектующих самые сложные, в них используются специальные материалы, и, соответственно, они самые дорогие. 

Стоимость спортивных протезов зависит от количества комплектующих деталей. А они, в свою очередь, зависят от уровня ампутации. Чем выше уровень, тем и цена будет выше. 

Важно: в соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», каждый инвалид имеет право на протезирование, а также получение технических средств реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации, и услуг бесплатно за счёт ресурсов федерального бюджета.

Для этого нужно обратиться на предприятия, у которых есть госконтракты на изготовление технических средств реабилитации, либо приобрести его  самостоятельно с последующей компенсацией денежных средств.

Есть много организаций — банки-партнёры, благотворительные фонды, которые все расходы берут на себя. Многие центры протезирования оказывают помощь по получению протезов за счёт государства. Эту информацию можно найти на официальных сайтах компаний. 

Отличие ступни спортивного протеза от ноги

Протез ноги — это её искусственный аналог. Главное сходство между ними заключается в том, что они обеспечивают человеку возможность ходить, бегать и прыгать. 

Конструкция протеза нижней конечности состоит из трёх основных элементов: беговое лезвие, или по-другому стопа, коленный сустав и гильза, соединяющая протез с телом. Также возможно наличие клапана, сдерживающего давление внутри гильзы, и накладки на культю, которая защищает кожу от повреждений в зоне соприкосновения с протезом. 

Несмотря на конструктивную схожесть, искусственная конечность спортивного протеза несколько отличается от здоровой ноги:

У ступни протеза отсутствует пятка. Лезвия спроектированы так, чтобы выполнять функцию только передней части стопы, без переката на заднюю часть, который происходит при беге ногами. Ступни спортивных протезов называют «лапы гепарда» за их конструктивную схожесть, мягкое приземление и резкий рывок.

Лезвия стопы протеза имеют специальные подошвы. Они увеличивают устойчивость и сцепление с поверхностью бегового полотна. Подошвы-накладки бывают двух типов:

• универсальная, которая позволит бегать по любой поверхности
• шипованная — для скоростных забегов.
  

В конструкции протеза отсутствует аналог икроножных мышц и лодыжки, обеспечивающих гибкость ног. Из-за инертной природы протеза паратлеты не могут контролировать жёсткость нижних конечностей.

Особенности бега на спортивном протезе

Вопрос об особенностях бега на протезах вызвал небывалый интерес после блистательных выступлений Оскара Писториуса. Многие учёные, как, например, немецкий профессор Герт-Петер Брюггеман, заявляли, что «пружинящие» протезы позволяют паратлетам бежать быстрее обычных спортсменов.

На основе этих выводов Международная ассоциация легкоатлетических федераций отстранила Писториуса от стартов наравне с обычными спортсменами. Он оспорил это решение в Спортивном арбитражном суде. 

В 2008 году суд постановил, что изложенные учёными доказательства не столь однозначны. В частности, они не учитывают имеющиеся у спортсмена негативные обстоятельства, связанные с использованием протезов, например, более медленный старт. На этом основании решение ИААФ было отменено, а Писториус получил разрешение и дальше участвовать в соревнованиях. 

Так в чём же главные отличия бега на протезе от обычного бега?  Детально этот вопрос исследовал специалист по адаптивной физкультуре, старший научный сотрудник ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт физической культуры», Ворошин Игорь Николаевич. В одной из своих статей он подробно описал все сложности, с которыми сталкиваются бегуны на протезах.  

1. Более сложная фаза амортизации

Стопа здоровой ноги разгибается при приземлении. Протезированная стопа при соприкосновении с поверхностью сжимается, как пружина, из-за давления на неё бедра и колена, а затем распрямляется, выталкивая таз наверх. 

2. Более долгий старт у спринтеров

Для спринтеров на протезах самая большая трудность на старте — это «подхватывающая работа в ударных шагах, а также низкий пронос протеза над дорожкой». Из-за этого время опорной фазы увеличивается в среднем на 9-12% по сравнению с работой здоровой стопы.

Беговой цикл первых стартовых шагов у спринтеров-паратлетов на 8-10% дольше, чем у обычных спринтеров. Это происходит из-за «натыкания» стопы протеза на поверхность беговой дорожки, которая ставится на грунт по направлению сверху вниз. 

3. Сложность в использования стартовых колодок у спринтеров 

В некоторых конструкциях протезов спортсмен не может согнуть протезированную ногу до необходимого угла. В таких случаях приходится стартовать без передней колодки. Если же конструкция позволяет применение данной колодки, то использовать на 100% амортизирующее свойство стопы протеза всё равно не получится. 

Использование задней колодки также усложнено особенностями протезированной стопы. Из-за того, что она сжимается в вертикальном направлении, часть энергии мышечных усилий поглощается. Поэтому при отрыве с задней колодки она не успевает выпрямиться и задать необходимый импульс к движению вперёд. 

4. Сложности при сгибании в коленном суставе

Колено протезированной ноги не всегда может задать необходимую амплитуду сгибания. Это снижает скорость и заставляет тратить дополнительные усилия на сгибание бедра и подготовку к следующей опорной фазе.  

5. Асимметрия движений здоровой ноги и протезированной

У спортсменов с одним беговым протезом возникают сложности из-за разницы в работе здоровой и протезированной ноги. Эти сложности зависят от многих факторов, в том числе от уровня ампутации, эффективности сгибания в коленном суставе, от длины конечностей.

При наличии коленного сустава протезированная нога легче от 12% до 35%, чем обычная нога. При нормальной работе коленного сустава сгибание протезированной ноги происходит быстрее, чем здоровой. 

Разница в длине здоровой и протезированной конечности в среднем составляет 4-6 см. Именно поэтому для спортсмена так важно добиться максимально эффективного сочетания движений здоровых конечностей и протеза с помощью индивидуальной техники бега.

6. Более высокая вероятность падения

Фумио Юшуи, протезист-ветеран Токийского Центра Протезирования и Ортопедии, который обучил бегу многих японских спортсменов с протезами, отметил ещё одну особенность. По его словам, бег на протезах, даже самый лёгкий, требует от человека преодоления страха упасть. Ведь на протезе можно споткнуться даже из-за мельчайшей трещины в тротуаре. 

Поэтому пока спортсмен не научится правильно пользоваться мышцами, искусственное колено может неожиданно согнуться, что неизбежно приведёт к потере баланса и падению. 

7. Психологическое непринятие 

По словам технического директора Ottobock Андреаса Гоппельта, люди, использующие протезы, не воспринимают их как часть своего тела. Это создаёт препятствия для бега на начальном этапе адаптации. Такое отношение к протезу связано в том числе с отсутствием прямой мышечной связи между телом и искусственной конечностью. 

8. Более долгий и сложный период адаптации

Видимая лёгкость движения спортсменов на протезах вырабатывается только в результате упорных тренировок. Если новички в беге сразу учатся бегать, то паратлеты для начала учатся ходить на протезах, и лишь после привыкания к новой конструкции они начинают осваивать более быстрые скорости.       

Как правильно бегать на протезах

Бег на протезах тоже требует соблюдения определённых правил и адаптации. Расскажем о ключевых моментах, которые нужно учитывать.

1. Приступайте к реабилитации как можно скорее

Движения не только ускоряют процесс восстановления, но и предотвращают возможные осложнения после операции. От недостатка подвижности может начаться пневмония, тромбы в венах и т.д. 

2. Начинайте с ходьбы

Прежде чем вы научитесь бегать на протезах, вам нужно научиться ходить на них. Это необходимо для того, чтобы почувствовать технику движения и баланс тела на новых конструкциях. 

3. Обратитесь к психологу и настройтесь на лучшее

Процесс освоения протеза зависит от многих факторов: изначальной физической подготовки, уровня ампутации, мотивации и психологической готовности.

У спортсменов адаптационный период, как правило, проходит быстрее, чем у обычных людей. Это связано не только с хорошей проработанностью мышечного корсета, но и с психологической нацеленностью на результат.

Также быстрее осваивают протез те, у кого здоровая нога ведущая, и те, у кого ампутация была проведена ниже колена. При протезировании выше колена человеку приходится привыкать не только к новой конечности, но и к управлению искусственным коленным суставом. А это технически более сложный процесс.

Адаптация психики к новой реальности проходит быстрее у тех людей, кто готовился к операции и последующей реабилитации, в том числе работал с психологом. Внезапная потеря конечности — это огромная психологическая травма. И на принятие ситуации требуется больше времени. 

Поэтому не гонитесь за результатами, а дайте организму возможность постепенно адаптироваться к новой физической реальности. 

4. Обратитесь к реабилитологу

Он составит вам индивидуальную программу реабилитации и поможет на всех её этапах. Так процесс пройдет правильнее и быстрее. Ведь реабилитация требует не только специальных знаний, но и необходимого оборудования. 

Так, первые шаги делаются с использованием брусьев, которые обеспечат необходимую поддержку и придадут уверенности. Также врач научит специальным упражнениям на координацию и укрепление мышечного корсета, что поможет лучше управлять протезом. 

5. Выполняйте специальные упражнения на укрепление мышц и улучшение кровообращения

К ним относятся лечебная физкультура (ЛФК), упражнения на развитие координации и равновесия, фантомно-импульсивная гимнастика. ЛФК способствует укреплению мышц корпуса, сохранной конечности и стабилизации спины.

Гимнастика улучшает кровообращение и лимфообразование в усечённых мышцах, поддерживает их в тонусе, улучшает обменные процессы и предотвращает атрофию культи. А упражнения на координацию позволят быстрее перейти от ходьбы к бегу. 

6. Начинайте с небольших дистанций

Даже если раньше вы были марафонцем, начните с малого, пусть хотя бы со ста метров. Ведь теперь вам придётся заново осваивать процесс бега. 

7. Будьте внимательны во время бега

Вероятность падений у людей с протезом выше, чем у обычных людей. Особенно на начальном этапе адаптации. Поэтому будьте внимательны при беге и выполнении упражнений. Очень важно исключить какие-либо травмы протезированной конечности. 

8. Внимательно следите за своим здоровьем

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у врача и обследовать усечённую конечность. 

9. Не сравнивайте себя с другими спортсменами

Это правило касается всех бегунов вне зависимости от каких-либо обстоятельств. Не важно, как вы бегали до протезирования. Главное — продолжать двигаться, несмотря ни на что. И тогда результат обязательно придёт. И он будет вашей победой над самым главным соперником — самим собой.

Ниже мы расскажем истории реальных спортсменов-любителей, которые столкнулись с новой физической реальностью.

История бегуна Дмитрия Ющенко

Псковский бегун Дмитрий Ющенко, потеряв ногу, сохранил главное — любовь к движению, которая снова и снова давала ему силы бежать вперёд. Дмитрий поведал нам свою историю и дал несколько советов, как не опустить руки после тяжёлой травмы.  

«Раньше я бегал лишь по роду службы. Несколько лет назад при выполнении специальных боевых задач я получил травму головы и позвоночника, а также потерял левую ногу.

После случившегося двигаться стало тяжело, и я занялся плаванием. В 2019 г. появилась мечта о триатлоне. Для этого мне нужно было снова начать бегать. В 2021 г. я получил долгожданный беговой протез — 3S80 Sport. К удивлению врачей, я практически полностью освоил его всего за неделю.

После месячной реабилитации смог пробежать свои первые 5 км, в ноябре 2021 г. на Гатчинском полумарафоне впервые финишировал на дистанции 10 км, а ещё через год на дистанции 21,1 км. 

Конечно, первые пробежки дались нелегко. Были падения, ушибы, травмы, но незначительные. И я сказал себе, что если сдамся, легче не станет (цитата известного боксёра Майка Тайсона — прим. ред.).

А в апреле 2023 года сбылась моя самая заветная спортивная мечта — меня взяли в паралимпийскую сборную России по велоспорту. Раньше я представлял свою страну на военной службе, сейчас мечтаю делать это на спортивных состязаниях.

Мои мечты наполняют жизнь смыслом и дают мотивацию двигаться вперёд 

Сегодня я тренируюсь под руководством опытного тренера по бегу Александра Кузьмина, по велоспорту — у Алексея Чуносова. 16 мая у меня был первый чемпионат Москвы по велогонкам.

Главные мои мотиваторы — это мои дети. Я — многодетный отец. Младшие сын и дочь поддерживают меня не только на словах, но и на деле, иногда они присоединяются ко мне на тренировках. В мае 2021 года мы даже вместе пробежали 1 км на ЗаБег. РФ.

Я не знаю, кем станут мои дети, но хочу показать им, что в жизни нет ничего невозможного

Как оказалось, мой пример вдохновляет не только моих детей, но и других людей, которые видят меня на пробежках на улицах, соревнованиях или в Интернете.

Мне часто пишут те, кому не хватает сил или мотивации идти вперёд. Я всегда стараюсь поддержать словами, а иногда могу и пробежаться вместе. Ведь поддержка в жизни очень важна. Главное — не замыкаться в себе, а искать мотивацию во всём, что тебя окружает. Поэтому я стараюсь больше общаться с единомышленниками.

В планах у Дмитрия Ющенко пробежать марафон, 100 км и поучаствовать в триатлоне

Помимо бега, я занимаюсь плаванием, хожу в спортивный зал, чтобы укреплять не только мышцы ног, но и корпуса.

Всем тем, кто попал в похожую ситуацию и не знает, с чего начать, хочу посоветовать: начните с чего-нибудь. Неважно с чего, лишь бы сдвинуться с места. Не смотрите на других, идите вперёд, навстречу своим мечтам. Важно никогда не опускать руки. Пока вы живы, вы можете добиться любых высот.

История бегуньи Бактыгуль Алимбековой

Не менее вдохновляющая история казахской бегуньи, мастера спорта по настольному теннису среди людей с ограниченными возможностями,  инструктора по скандинавской ходьбе Бактыгуль Алимбековой.

Читайте также: История незрячего марафонца Бахтияра Базарбекова

В юности Бактыгуль потеряла ногу. Несмотря на это, она выбрала жить полной жизнью. Стала много путешествовать и принимать участие в самых разных спортивных мероприятиях по всему миру. В университетские годы она была членом волейбольной команды, а также команды по настольному теннису.

В 2016 г. увлеклась скандинавской ходьбой, а ещё через два года приняла участие в чемпионате мира по скандинавской ходьбе в Польше. Затем добавились плавание и танцы.

В 2019 г. смелая спортсменка переплыла Босфор (2019 г.), а в 2021-2022 г. приняла участие в:

• Ironman Astana в составе эстафеты на плавательном этапе, 
• в триатлоне Oceanman Kazakhstan,
• в чемпионате Indoor Triathlon Invictus Sadu,
• во всех стартах Temiradam Aktay в 7 городах Казахстана, в  международных соревнованиях по паратанцам в Польше и т.д.

Несмотря на такую разностороннюю и активную жизнь, Бактыгуль всегда мечтала бегать. Но её протез не позволял это сделать. Нужна была специальная беговая модель.

Передаём слово спортсменке.

«Когда мне было 15 лет, я потеряла ногу. Протезирование было очень сложным. Свой первый протез я вспоминаю с ужасом. У меня были сильнейшие боли и дискомфорт. Несмотря на многократную смену протезов, боль не проходила, и тогда я стала искать свой совершенный протез, который подарил бы мне радость движения.

Изучив вопрос, я поняла, что Германия — самая передовая страна в мире в вопросах протезирования. В 2019 году я открыла сбор средств на протез. Собрать нужную сумму мне помог марафонец Ердан Бекхожин. Все марафоны, в которых он участвовал, — в Берлине, Чикаго, Токио и прочих других, — он посвятил мне и моей мечте.

Будет полезно: Как принять участие в марафонах-мейджорах

Когда я получила свой долгожданный беговой протез Ӧssur&Nike Flex, я впервые за 40 лет почувствовала себя на своих ногах и забыла, что такое боль при ходьбе.

Бахтыгуль после подбора протеза: «Теперь я могу реализовать все свои беговые мечты!»

2 апреля я уже опробовала свой протез на забеге Сopaalmatyrun, пробежав 3 км. Впереди у меня большие спортивные планы. На 2023 год это в том числе — забег на 10 км на Алматы марафон в апреле, заплыв на 14 км на Oceanman в Италии в июне, полумарафонская дистанция в рамках Ironman Kazakhstan Astana в июле и заплыв на 10 км на Oceanman Казахстан на Капшагайском водохранилище.

Оглядываясь назад, я бы хотела сказать всем, кто отчаялся и опустил руки: я понимаю, как может быть сложно. Это может оказаться самым трудным испытанием для вас. Тяжело оставаться позитивным, когда всё вокруг рушится и ничего не получается. Но как это ни парадоксально звучит, именно в такие минуты необходимо оставаться позитивно настроенным.

Когда вы смеётесь и легко относитесь к ситуации, ваша «вибрация» резко возрастает. А чем выше «вибрация», тем быстрее уходят проблемы.

Остановитесь на некоторое мгновенье и начинайте думать о хорошем. Сознательно меняйте свое настроение. Чем лучше вы себя ощущаете, тем интереснее и счастливее перед вами открывается жизнь».